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周四早上,余至明一来到中心小楼,就先去住院区查看了老乡李延田的身体。
咳嗽,气急气短,发烧38.7度,支气管和肺部的炎症,越发严重了一些。
面色和精神状态,更是差的厉害,整个人看上去一副快要不行的模样。
余至明一副镇定无波的表情,按部就班的叮嘱护士,继续给予吸氧治疗,以最低速度滴注葡萄糖和生理盐水。
如果体温超过39度,进行物理降温。
还特意强调了,一颗药也不许吃。
随后,余至明迈着四平八稳的步伐,匀速出了病房。
但是,一出病房,他就加快了脚步,而且是越走越快,最后是近乎飞奔的回到了二楼大办公室。
听到隔壁主任办公室有了动静,余至明更是没有犹豫的直接推门而入。
“老师,麻烦了。”
余至明看着正在收拾办公桌的亓越,一脸着急的说:“我那个老乡患者,他肺部炎症反应加剧了不少。就他如今备受折磨的虚弱身体,硬抗,我怕是扛不住的。”
“如果进行药物治疗,我又担心他的肝肾承受不住,直接恶化为急性功能衰竭。”
“老师,我现在不知道该怎么办了?”
亓越还是第一次见到余至明的失态模样,感觉,有些难得。
不过,按照余至明说的情况,这确实是一个两难处境。
“至明,作为医生,最忌惊慌失措。”
亓越先批评了一句,又接着问,“他是什么细菌?”
余至明赶紧回道:“金黄色葡萄球菌。”
他平缓了一下情绪,又语带唏嘘的说:“老师,这家伙的支气管和肺部是反复感染,我看过他的病历资料。”
“过去的多半年,肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌等导致的炎症,他可是轮了一遍。”
“都可以当肺炎治疗的教科书了。”
亓越缓缓的问:“他这种情况,接连由不同致病细菌导致的肺炎反复发作,你可有什么想法?”
余至明听出老师是在考校自己,端正态度道:“老师,我的想法是,某种原因导致患者的支气管和肺部免疫抵抗力严重降低,致使一有病菌侵入就抵挡不住了。”
“但是……”
余至明迟疑着说:“昨天,我对患者的气管、支气管和双肺做了细致检查,除了炎症脓液之外,没发现值得关注的异常。”
亓越沉吟片刻,说:“或许,这个异常,以影像图的方式探查不到。”
“给他做一次支气管镜……”
因为做支气管镜要做一段时间的禁水禁食,余至明把李延田的支气管镜时间安排在了中午一点。
亓越等余至明把新医嘱告知住院区护士,开口问道:“假设我们通过支气管镜找到了问题根源,该如何治疗呢?”
“按照你的说法,他的脏腑已是及及可危,处在崩溃边缘,受不了任何药物了。”
这个……
余至明犹豫片刻,说:“说是一颗药也受不了,就有些夸张了。给我的感觉,他的情况,就是处在量变到质变的关口上。”
“或许,还能承受几天的药物治疗?”
余至明咬了咬牙,道:“实在没有办法,只能是选择赌一赌了。”
“希望他运气足够好!”
亓越翻了一下眼皮,说:“思维放开一些,不要忘了,中西医都有一些不依赖药物的治疗方法。”
余至明眼睛一亮,语带跃然的道:“是我一时钻牛角尖了,中医的针灸、艾灸、刮痧拔罐、推拿按摩等手段,应该有适合我这位老乡患者当前情况。”
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