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第38章 真热假寒大实2（第1页）

李憬解释道：“其手足厥冷，应当是热深厥深之变;神识昏蒙乃浊气上干神明，头汗粘手，亦属腑实熏蒸。

种种见证，皆为热闭阳明之腑，而非亡阳厥脱，真寒证绝无口臭熏人之象。”

顾明德又问：“可是，寸关尺六脉皆弱，作何解释？”

高海山欲言又止，他想提醒李憬，但又怕抢了对方风头。

李憬解释道：“证情突变之际，寸口脉乱难凭，可用三部九侯下部脉为主，病人趺阳、太溪、太冲三脉，皆沉实有力，一息六至有余，与病人脉证症完全符合。

所以，我敢肯定，病人并非所谓的伤寒少阴亡阳，也就是说，根本不适合用参附汤。

此外，我相信大家都知道，人体非常复杂，脉象也是如此，除了正常脉，还有异常脉。

比如反关脉，寸关尺都不在正常的脉位上，按照常规把脉，是摸不到脉位的。

还有六阴脉，反过来，当然就有六阳脉。”

顾明德继续问：“反关脉我知道，也遇到过，什么是六阴脉，什么是六阳脉？”

高海山捋须汗颜，为这个问话的家伙汗颜，中医教授，问出如此愚蠢的话，竟然不知道何为六阴脉、何为六阳脉。

李憬解释道：“顾名思义，六阳脉，寸关尺六部脉皆强，脉象终生洪大数实，虽有虚证，其脉不变。

就算病人属少阴亡阳，寸关尺六部脉，可能依然是阳脉。

六阴脉刚好相反。

此病人，可能就是罕见的六阴脉，哪怕现在是热闭阳明之腑，寸关尺脉象，依然犹如少阴亡阳、脉微欲绝之脉象。

中医治病，必须注重四诊合参，望闻问切，脉诊排到最后，因为，脉诊不可能完全精准。

人之体质禀赋千差万异，虚实真假绝非一目了然，尤其是这种危急重证，至虚而有盛候，大实反见羸状。

稍一不慎，即可能出现误诊，出现误诊，误治之祸就无可避免，顷刻之间，就可能生死立判。”

李憬说完才想到，他面对的都是医界大拿，还有未来的国医大师，连忙道歉：“对不起，小子我一下子兴起，夸夸其谈，纸上谈兵，让前辈们见笑了。”

顾明德却毫不在意：“三人行必有我师、听君一席话胜读十年书，古人诚不欺我。

李医生，受教了。

我检查时，见病人牙关紧闭，却并未多思考。忘记了前人训导：亡阳虚脱，多见手撒尿遗，口开目闭；而“牙关紧”却是实、热、闭证所独有。

谢谢李医生解惑。”

【嘀，获得中医前辈特殊感谢，功德点+15。】

李憬见对方虽然是大医院名专家、学校的教授，却虚怀若谷，他人敬我一尺，我敬他人一丈。

李憬客气的摆摆手：“前辈谬赞，小子愧不敢当。刚才小子只是侥幸，小子刚好看过一个类似的医案，所以，才灵机一动想到试试看。

还好，病人运气好，竟然得了前辈医案中类似的病，又恰好被我遇到。”

高海山笑道：“博闻强记，读古通今，且能综合运用于临场而不失方寸，小友无需自我菲薄，既然如此，请小友开方吧。”

李憬连忙推辞：“这里都是长辈专家教授，我刚才只是抛砖引玉，哪里轮得到小子我来开方，还是请前辈们继续诊断与治疗。”

高海山捋须道：“学无先后，达者为师，此病人本来就是你发现了病因病机，当然是能者多劳、帮人帮到底，大家说是不是？”

周代邯点点头：“高教授说得对，小友无需过于自谦，有能力，就应当站出来承担更大的责任。急救方面，老夫自愧不如。”

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