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第十四章 收病人（第1页）

第十四章收病人。

张建明主任开始对着几个人教导怎么去说主诉等等。

张建明主任说道：“去把冯生管的病人看一下。”

“好的。”谭医生说道。

张扬回头对着冯生说道：“你主管的病人病例准备好了吗？”

“啊？”冯生一愣。

张建明主任说道：“昨天都已经问过病史了，你的病人我们过一下，然后这个先开始。”说完就进了病房。

“你好，我们查一下房看一看。”张建明主任进去后说道。

“恢复都可以吧？”张建明主任。

“吃药蛮好的。”病患说道。

“还听话，吃药还在吃。”张建明主任说道。

“主要二十五床患者，我们是八月十六号主诉因为头痛头晕然后有突发性的抽搐，有十个小时左右送到我们的急诊，他当时来的时候整个人是处于昏迷状态的，评分只有二分一分四分。”

“只有到二十号又出现了一次持续性的癫痫发作，已经是重度昏迷只有一分一分一分，然后这个患者是有二十余年的高血压史，也有二十年的饮酒史。”

“患者一直出现呼吸系统上的一个问题，胸部ct是在九月一号做的，发现比之前的ct做的话，渗出更加严重一点，具体就是这样一个情况。”冯生汇报完病人的情况。

“七十二岁又有高血压病史，ct做出来是脑干有出血，诊断考虑是？”张建明主任问道。

“高血压性脑出血。”冯生回答道。

“高血压性脑出血我们有哪些要点是需要特别注意的？”张建明主任接着问道。

冯生越来越紧张的说不出来。

“想想看还有哪些？”张建明主任说道。

“我本科刚毕业，我可能回答不出来。”冯生说道。

“可能这个比较为难你们，这次碰到可能想这种病人，既然有一二十年的高血压病史，三高的情况，动脉硬化斑块的情况，是比较复杂的。”张建明主任说道。

“回去在好好的看看书，好不好。”张建明主任。

冯生几人点点头。

突然张建明主任问道：“张扬你知不知道？”

“我也只能说个大概。”张扬说道。

“高血压是一个慢性疾病，属于慢性血管损伤性疾病。如果高血压不得到有效的治疗，长期过高的血压会引起脑血管破裂而出现脑出血。”

“所以平时注意调节血压，对于预防脑出血起到非常重要的作用。如果出现脑出血会给人体带来很大的危害，尤其形成脑出血后遗症，严重的影响人们的生活质量。”

“高血压的患者，除了在日常生活中注意饮食结构调整，低脂、低盐饮食，还需要应用有效的降压药物，将血压调整在正常范围之内，防止由于高血压而导致脑出血给机体带来危害。”

张扬说完张建明主任点点头说道：“说的不错，不过还要是好好看看书。”

查了几个病人就回到了会议室，张建明主任开始说话：“熟悉了病人以后，我们对他们现有的处理方案和接下来怎么处理，做一个简单的梳理。但如果以后自己管的病人，我们整个病史的过程要记在心里了，大家因为刚从书本里面过来，临床病人有些病种可能因为书本上面没有讲过，有些是书本上面讲过的但是我们可能掌握的还不够，所以要去复习。”

“今天下午会有新病人会过来，接下去你们新病人那完全是自己去问了，进行一个汇报。”张建明主任说道：“好，那么上午我们就到这里，大家辛苦。”

“张老师再见。”四个人说道。

张扬几个人站起来送张建明主任出去。

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