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以王玉淑这样的情况做手术是一个很冒险的决定,但为了搏那一线生机,再冒险也要迎难而上。
王玉淑的儿子点头,“我明白。”
“那你在这里签名,写‘已了解手术风险,同意手术’。”
王玉淑要进行的是双下肢髋关节离断术,同时术中还要对髋关节以上的伤口进行彻底的清创缝合,后面可能还要进行二次手术植皮。
当然,可以二次手术的前提就是这次手术后能活下来,这次手术最主要的目的还是保命,把命保住。才可以考虑后面的事。
这次的手术难度大,最起码要六个医生做手术,但夜班时间,医院里一时间根本找不到这么多做手术的人。
骨科两个医生,创伤外科也出了两个医生,还差两个。
何主任看了看抢救室内,指着赵之意,“小赵,你手术好一点,待会跟我上手术,小林,你顶一下小赵的班。”
“没问题主任。”林程原爽快的答应了,在做手术的水准上,他的确不如赵之意,这没什么不好承认的,他唯一能比得上赵之意的,就是速度了。
赵之意带上了闫萱娜,这台手术一共就有三个主任、三个主治医师,以及一个实习生参与。
给王玉淑实施麻醉的是麻醉科的主任,麻醉科主任技术高超,麻醉成功,王玉淑的血压稳定在8040mmhg左右。
麻醉成功,手术也就成功了一半,考虑到王玉淑的身体承受能力,两条腿的截肢并不是同时进行。
消毒,铺巾,赵之意负责将保留的肢体残端与盆腔处伤口的彻底清创,将坏死的表皮与肌肉切除,同时,三个主任开始进行右下肢的髋关节离断手术。
他们将血肉模糊的伤口修剪整齐,切断大腿前、内侧还附着在骨头上的组织肌肉,修复需要保留的残端处的血管与肌肉。
他们的每一步都十分谨慎,密切关注王玉淑的生命体征,生怕给她如今的身体情况雪上加霜。
在切断血管时,严格控制出血量,之后便暴露髋关节囊,切开关节囊,切断圆韧带,他们成功地离断了王玉淑的右下肢。
接下来的止血缝合就十分简单了。
手术进行到这里,一切都很顺利,幸运女神仿佛站在了他们这边。
但就在这个时候,王玉淑的血压心率开始下降。
心电监护仪开始“叮叮叮”地报警,血压下降到6035mmhg,心率下降到45次分。
“唉呀!”何主任头痛地叹气,“快快快,去甲(肾上腺素)推一支,500ml盐水里再加两支去甲。”
几位主任都是身经百战的医生,什么大场面都见过,他们盯着监护仪,有条不紊地给麻醉医师和巡回护士下达医嘱。
“很好,看起来她对药物还是敏感的,再推一支去甲,输血的速度调快一点。”
抢救了大概二十分钟,王玉淑的血压心率终于回到安全值,又等了十来分钟,王玉淑的情况稳定下来,他们才如法炮制地离断左下肢。
手术历时8个小时,从晚上十点做到第二天早上六点,手术很成功,王玉淑活着下了手术台,几个主任疲惫不堪地回去补眠了,赵之意将王玉淑的伤口包扎好,和麻醉医师一起将人送到icu。
icu今晚的值班医生是赵西洲,icu的这个夜晚似乎也不平静,赵之意一进去就看到了有两个护士在给一个的病人进行抢救。
赵之意跟赵西洲交接病人,“这个病人是车祸伤进来的,术中做了双下肢髋关节离断,输了5000ml的血,术中抢救过一次,静推了两支去甲,术后血压在7540mmhg左右……”
赵西洲拿着电筒照了照王玉淑的瞳孔,记录下她的生命体征,略显无奈道:“你这是在给我出难题啊,这么重的病人,我怕她熬不过24小时。”
赵之意投以一个鼓励的眼神:“哥,我相信你可以的。”
第32章手术
一周后,赵之意从赵西洲口中听说,王玉淑的病情已经稳定下来,从icu转到重症监护。
王玉淑幸运地活了下来,成为那十分之一,代价就是从此失去了双腿,后半辈子只能躺在床上,或者坐在轮椅上。
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